2022 학생 창업유망팀 300 팀구성원 변경 신청서

※ 제출시 서식에 있는 작성 관련 설명, 음영표시 등은 삭제 후 제출

트랙구분	성장트랙 □ 교육트랙 □
신청 구분	□ 팀대표변경 □ 팀원변경 (※ 해당사항에 □ 체크표시 해주세요, 팀대표,팀원 모두 변경시 둘다 체크)
팀명
팀구성원 변경내용 (※ 아래에는 팀구성원 변경 전·후 팀구성원 전체명단을 작성해주세요.)
(변경 전) 팀구성원	역할	성 명	학 교 명	소속학과	휴대전화	E-mail	성별	변경구분
	팀대표						남/여	유지/탈퇴
	팀원						남/여	유지/탈퇴
							남/여	유지/탈퇴
							남/여	유지/탈퇴
							남/여	유지/탈퇴
(변경 후) 팀구성원	역할	성 명	학 교 명	소속학과	휴대전화	E-mail	성별	변경구분
	팀대표						남/여	유지/신규
	팀원						남/여	유지/신규
							남/여	유지/신규
							남/여	유지/신규
							남/여	유지/신규
변경 사유

본 창업팀은 위 사유로 인하여 2022 학생 창업유망팀 300 팀구성원 변경 승인을 신청하며, 팀구성원 변경시 단계별 선발 심사에 감점(5점)요소가 있음을  확인하였습니다.

2022년    월    일

변경 전 팀장 :                 (인 또는 서명)

변경 후 팀장 :                 (인 또는 서명)

※ 팀대표 변경 건이 아닐 시, ‘변경 전 팀장’부분만 서명

제출서류 각 1부.  끝.

구분	제출서류
팀 대표 변경	팀구성원 변경 신청서, 팀구성원 변경 신청 엑셀파일, 개인정보 수집동의서, 참가확인서, 참가서약서
팀원 변경	팀구성원 변경 신청서, 팀구성원 변경 신청 엑셀파일, 개인정보 수집동의서, 신규 팀원 재휴학증명서

(※ 제출서류 양식 아래 양식1,2,3 및 엑셀파일 참조)

한국청년기업가정신재단 이사장 귀하

< 팀구성원 변경 원칙 >

ㅇ (팀대표 변경시) 기존 팀 대표와 소속학교가 동일하고, 기존 팀원이었던 인원에 한하여 팀대표 권한 이관 가능(신규 팀원에게 이관 불가능)

ㅇ (팀원 변경시) 추가되는 팀원은 변경기간 시작일을 기준으로 공고문 내 참가자격에 부합해야함

ㅇ 변경 후 팀구성원 규모는 팀대표를 포함 3인~5인까지 가능

ㅇ 팀구성원 승인 이후 운영되는 온라인 팀구성원 등록기간 내 변경된 팀구성원을 미반영 시 팀구성원 변경 승인취소 처리함

ㅇ 팀구성원 변경된 팀에게는 단계별 선발심사 시 최종점수에서 감점(5점) 부여

양식1		개인정보 수집동의서 (※ 변경된 팀구성원 전원 서명)

개인정보 수집·이용 동의서

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 본 사업 운영을 위한 공지, 조사, 홍보, 마케팅, 결과보고, 여행자보험 가입

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ (휴대)전화번호, 주소, 이메일, 소속, 성별 등 참가신청 및 경진대회 운영 중 취득한 정보

❏ 개인정보의 보유·이용기간

○ 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.
단, 본 사업종료 후 지원팀 정보는 사업비 지출 증빙, 참여 인정문서 발급을 위해 5년간 보존됩니다.

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 대회 참가 및 제반활동이 불가능합니다.

나. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

❏ 제공받는 자

○ 교육부, 과학기술정보통신부, 한국연구재단, 과학기술일자리진흥원, 한국청년기업가정신재단, 국내보험사(미정), 행사대행 용역사, 홍보/마케팅 매체

❏ 제공받는 자의 목적

○ 2022 학생 창업유망팀 300 운영 및 홍보/마케팅 활용

❏ 제공하는 개인정보 항목

○ 성명, (휴대)전화번호, 주소, 이메일, 소속, 성별 등 참가신청 및 대회 운영 중 취득한 정보

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

○ 만 14세 미만인 참가자는 반드시 법적 보호자의 동의가 있어야 본 대회 참여가 가능합니다.

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제 3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

2022년 00월 00일

구분	성명	성별	학교(기관)명	소속학과*	서명
대표자
팀원
팀원
팀원
팀원

* 소속학과 해당이 없는 학생(초·중·고교생 등)은 기재할 필요 없음

※ 14세 미만 청소년 및 학교 밖 청소년의 경우, 2022 학생 창업유망팀 300 참가를 위해서 부모 및 기타 부양의무자가 개인정보 수집 및 이용에 동의해야하므로 아래 표 기재 및 서명바랍니다.

한국청년기업가정신재단 이사장 귀하

양식2		참가확인서 양식 (※ 팀대표 변경시에만 제출)

2022 학생 창업유망팀 300 참가확인서

참가팀 소속학교 창업교육 담당자	학 교 명
	소속부서
	성 명
	일반전화
	휴대전화
	E - mail
	주 소

우리 학교는 귀 재단에서 실시하는 “2022 학생 창업유망팀 300”참가팀에 본 신청서의 내용과 같이 참가함을 확인합니다.

	2022년 월 일
소속 :
직위 :	창업교육센터장/교사 등
성명 :	홍 길 동 (서명)

한국청년기업가정신재단 이사장 귀하

< 실무담당자 기준 >

‣ 대학의 경우 창업/기업가정신 전담조직 교원 및 직원 등

‣ 초‧중‧고등학교의 경우 창업교육 및 진로담당 교사, 창업동아리 담당교사 등

양식3		참가서약서 양식 (※ 팀대표 변경시에만 제출)

참가 서약서

본인은 「2022 학생 창업유망팀 300」에 참가함에 있어 참가팀을 대표하여 다음의 사항을 서약합니다.

	[ 다 음 ]
1. 대회 공고문을 이해하고 숙지하였으며, 순조로운 진행을 위해 주관기관의 요구사항 및 자료제출 등에 성실히 협조하겠습니다. 2. 대회 진행 간 촬영될 수 있고, 자료로 남겨지거나 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다. 3. 심사결과에 승복하겠으며, 정정당당히 과정 운영에 임하겠습니다. 4. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 프로그램은 물론, 향후 재단에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여제한 등의 조치에 대해 감수하겠습니다. 5. 참가팀으로 결정됨에 따라 사업아이템 등이 공개됨에 동의하며 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 법적 책임을 지겠습니다. 6. 경진대회 관련, 확인되지 않은 사실을 유포 시, 법적·도의적 책임을 지겠습니다.

2022년   월   일

	팀 명 :
	대 표 자 :		(서명)

한국청년기업가정신재단 이사장  귀하